非法移民让加州医院成本飆升
发表于 ： 周四 1月 04, 2024 10:06 am
（记者Brad Jones、John Fredricks加州报导／姜琳达编译）美国边境的非法移民问题，已经演变成一场难以控制的危机。而居住在「庇护州」政策施行中的加州民眾，日常的生活也面临著诸多挑战。
两名医疗系统专业人士表示，在边境危机期间，加州一些医院正努力应对非法移民涌入的问题。但加州医护人员短缺，迫使很多美国本土患者无法及时就医、预约等待时间更长。
一位因担心失去工作而不愿意透露姓名的南加州医护人员告诉英文大纪元记者，近年来，非法移民源源不断地涌入，「整个医疗系统都受到了衝击」。
这位医护人员说，一些非法移民在穿越沙漠或攀爬边境墙时受伤，还有一些人在事故中受伤，特別是当一辆车里挤满了太多人。严重受伤的非法移民经常是被直升机救起並送往南加州的创伤中心。
「他们从（边境）墙上掉下来」，医护人员说，「他们总是坐著直升机来，而不是坐救护车。」然而，一架普通的直升机救援费用约为3万美元，这还不包括医院的药物和医护人员的费用。她不免问道：「谁为此买单？」
她表示：「我们的医疗系统不堪重负，再加上还要应对肺结核、COVID-19和其它来自世界各地的疾病。」
2023財年，美国共逮捕了320万非法和不予入境的外国人。2022財年，这一数字也超过270万人。如果再加上那些「已知逃逸者」──即边境巡逻人员记录在案但未抓获的非法移民，在拜登政府执政不到三年的时间里，已有超过800万非法移民进入美国。
语言障碍製造医疗成本
这位无法透露姓名的医护人员表示，非法移民患者通常会在一位为其辩护的担保人陪同下看病，但语言障碍仍然给医生和其他工作人员造成了困扰。
「並不是每个人都会说这些患者的语言。」她说，「这变成另一个负担。」医院需要为此聘请翻译，或聘请能跟来自几十个不同国家患者沟通的工作人员。
「当然，学习另一种语言，或聘请能够满足这些患者不同医疗需求的工作人员並没有错。没有人愿意看到他人痛苦。」但另一方面，这样做是以牺牲「他人」利益为代价的。她直言，这个「他人」就是「美国本土患者，以及最终买单的纳税人」。
这位医护人员说，为了满足非法移民的医疗需求，美国本土患者预约医生的时间经常被「推后」。
「他们（非法移民）的就诊时间比退伍军人要快得多，而且还能得到最好的治疗，甚至得到比退伍军人患者更好的治疗。」她说，反而退伍军人患者就医需要等上几个月的时间，才能得到专家的诊治，而刚刚越过边境的非法移民只需要等一週即可。
「我亲眼目睹了这种情况」，她说，「我们每天也能从退伍军人事务部的患者那里听到这种情况。」当边境巡逻人员將非法移民患者带到医院时，他们周围瀰漫著一种「神祕的气氛」。
「任何人都不得向媒体或公眾谈论他们（非法移民）为什么在那里，或如何到达那里。」她说，「我们把他们护在这个保护圈里，这是错误的做法。我们应该让公眾知道事实。」政府正在利用「病患隱私」作为盾牌来隱藏正在做的事情。
她认为：「在医疗保健领域，患者隱私是优先考虑的问题。但当涉及非法移民时，这就变成了精英主义或受保护的阶级。」
拘留所占用医护资源
南加州另外一名经验丰富的医生告诉，非法移民涌入圣地亚哥和帝国县，人数之多「简直令人髮指」，整个医疗系统「不堪重负」。这位医生同样担忧遭到报復而选择匿名接受採访。
他对非政府组织受僱为非法移民提供服务的所谓「保密性」表示担忧。他问道：「透明度在哪里？完全没有透明度。」
这位医生表示，2020年疫情爆发之初，他参与了一项由政府计划的COVID-19检测合约项目，但该合约项目在最后一刻被取消。
「我们开始测试和治疗患者，然后……我们被赶了出去，」医生说，他们之所以被突然终止合约，是因为被另一家外地公司取而代之。为非法移民服务的非政府组织夺走了属於当地社区的金钱、资源和工作机会。
他说，在当前全州医疗系统的家庭医生和护士极度短缺的情况下，他所在医院培训的三名护士，以更高的工资和福利被招募到加州埃尔森特罗（El Centro）的移民和海关执法局（ICE）拘留中心工作。
「那里是一个很大的地方，因此需要使用更多资源。很多专业护士从我们这里被调走了。」他说，越来越多的本土患者只能前往紧急护理诊所，因为他们找不到家庭医生为自己治疗。
「帝国县的家庭医生严重短缺」，他说， 「预约时间需要几週到几个月的时间。」
「边境城市不得不在没有资源的情况下应对大量涌入的非法移民问题。但当占用现有资源时，无疑是剥夺了本该属於社区的资源。结果就是令整个医疗系统出现问题。」他说。
疾病传播和伤害处置
这位医生还举例，根据感染的严重程度，肺结核患者可能会在医院病床上躺上几个月。
「不能让他们出院，因为这是公共卫生问题，所以他们只能待在医院里。我们有一名患者住院6个月，接受了全面治疗，而所有费用由政府支付。」他说，「除了偏远的边境城镇外，美国的肺结核患者几乎已经消失，但由於非法移民的涌入，帝国县的结核病发病率比我见过的任何地方都要高。」
根据哈佛医学院全球卫生服务中心的数据，帝国县结核病发病率为每10万人38例，比全美平均水平高出近10倍。而边境另一边的墨西哥墨西卡利的发病率为每10万人100例，是北美发病率最高的地区之一。
该中心还指出，结核病病例数可能被低估，並表示「如果检测工作更加有力，实际比率可能会高得多」。
医生说，除了结核病和麻疹外，淋病、梅毒、麻疹和爱滋病等性传染病的发病率也在上升。
「梅毒已经很少见了，如今病例却在增加。」医生说，非法移民还会被刀片刺网割伤，需要接受治疗。「他们在翻越铁丝网时会割伤手脚。他们通常会在铁丝网上套上一件外套或其它东西，但有时铁丝网会刺穿这些防护。」
这位医生证实，由於许多医疗专业人员和资源都被用来治疗非法移民，包括退伍军人在內的美国患者受到了忽视。
「退伍军人事务部的患者需要等待很长时间才能到诊所看病，仅预约就需要等几个月的时间，这里对退伍军人的照顾非常有限。」他说，「由於不得不为ICE拘留中心投入更多资金，退伍军人事务部的计划被忽视了。」
对边境巡逻人员的伤害
这位同时治疗边境巡逻人员的医生表示，边境巡逻人员的工伤「已经达到顶峰」。 他还注意到，因压力和焦虑而出现心理健康问题的特工人数也在增加。
他说，许多特工表示，他们被迫成为处理非法移民事务的办事员，而不是做他们的本职工作。
「他们（特工）真的很沮丧，他们的意见没有被倾听，他们得不到所需的资源，他们感觉自己的双手被束缚，而且正在被压制。」医生说，「他们成了处理问题的代理人，而不是真正地去抓罪犯和毒贩。」
特工们还目睹了令人髮指的罪行，包括墨西哥贩毒集团对妇女和女孩的虐待和强姦。
「遇到的很多女孩中，有相当一部分在长途跋涉中受到过虐待。我们见过几个这样的女孩，我们这里所说的年轻女孩，仅有12 岁、13 岁，她们被迫怀孕，这是非常悲哀的。」他说， 「所以这会造成损失⋯⋯这些未成年人在无人陪伴的情况下独自上路，这其中还牵扯人口贩卖。这种事確实经常发生。」
特工的自杀率也在上升。2022年，有14名特工自杀。这一数字比美国海关和边境保护局（CBP）开始追踪这类死亡人数以来的任何一年都要多。
美国国会眾议员托尼‧冈萨雷斯（Tony Gonzales）在2023年12月15日的一份声明中说：「我们身穿制服的执法人员要进行长时间、高强度的工作，他们已经被逼到了崩溃的边缘。」
2007年至2022年间，CBP共有149人自杀身亡，「与其它执法机构相比，这是自杀率最高的机构之一」。
非法移民的成本
根据非营利性组织美国移民改革联盟（Federation for American Immigration Reform, FAIR）的数据，2022年加州通过Medi-Cal为非法移民提供医疗服务的费用约为每年48亿美元。
据FAIR估计，2022年非法移民的联邦医疗费用总额超过231亿美元，为无保险非法移民支付未付医院帐单的费用约为82亿美元。
加州每年为非法移民花费的总成本约为228亿美元。相比之下，2022年德州非法移民的年度成本为99亿美元。
FAIR研究估计，非法移民在美国造成的总成本为每年1,830亿美元。2023年6月，约有1,680万非法移民居住在美国，比2022年1月增加了130万，比2020年底增加了230万。这表明在拜登政府执政的前两年半里，全美非法移民人口就增加了16%。
FAIR指出：「非法移民每年对经济造成的净负担现已超过1,500亿美元，超过了美国15个州的年GDP產值。」
FAIR发言人伊拉‧梅尔曼（Ira Mehlman） 表示，除了非法移民造成的惊人成本外，仅2023年12月19日当日就有1.26万名非法移民越境，拜登政府正在「以美国公眾的安全为赌注，玩俄罗斯轮盘赌」。
「他们根本无视法律。法律明確规定，如果你非法居留在该国，你將被驱逐出境，而马约卡斯（国土安全部部长）却认为仅仅入境本身不足以驱逐某人。」梅尔曼说，「我们都预料到政府会有一些不称职的地方，甚至可能会有疏忽，但现在我们看到的是那些宣誓维护移民法的人公然破坏移民法。」
在2023年12月21日的新闻发布会上，白宫新闻祕书卡琳‧让-皮埃尔（Karine Jean-Pierre）淡化了边境危机，她告诉记者，南部边境创纪录的非法移民数量並不罕见。
她说：「我们在边境看到的是移民潮的增加，当然，这是有起伏的。每年这个时候，我们都会在边境看到更多非法移民，这並不罕见。几十年来，这个移民系统一直处於崩溃状態，总统对此非常重视，並试图採取更多措施。」
退伍军人质疑「优先意识」
居住在加州圣安娜市的前海军陆战队员罗伯特·哈蒙德（Robert Hammond）是一名癌症患者，他因健康原因提前从学校教师的工作岗位上退休。
他告诉，由於边境危机，他看到退伍军人的医生预约被推迟了几个月，他自己就是这种情况。
他质疑拜登政府的「优先意识」。他指出拜登政府「溺爱那些违反我们法律来到这里的人，给他们钱、食物、住房、衣服和免费医疗」，但对退伍军人、对所有美国公民却「置之不理」。
「对此负责的人更感兴趣的是看到我们退伍军人的死亡，这就是我的感受。他们不想要我们，因为他们知道我们不会给他们投票。」他说，「但是非法入境的人很有可能会投票给他们。 我们是可有可无的。」
他说，花在非法移民身上的钱应该用於发展更好的医疗保健和癌症研究，以提高美国公民的生活品质。另外，考虑到边境危机期间非法进入美国的恐怖分子嫌疑人激增，他也担心国家安全。
两名医疗系统专业人士表示，在边境危机期间，加州一些医院正努力应对非法移民涌入的问题。但加州医护人员短缺，迫使很多美国本土患者无法及时就医、预约等待时间更长。
一位因担心失去工作而不愿意透露姓名的南加州医护人员告诉英文大纪元记者，近年来，非法移民源源不断地涌入，「整个医疗系统都受到了衝击」。
这位医护人员说，一些非法移民在穿越沙漠或攀爬边境墙时受伤，还有一些人在事故中受伤，特別是当一辆车里挤满了太多人。严重受伤的非法移民经常是被直升机救起並送往南加州的创伤中心。
「他们从（边境）墙上掉下来」，医护人员说，「他们总是坐著直升机来，而不是坐救护车。」然而，一架普通的直升机救援费用约为3万美元，这还不包括医院的药物和医护人员的费用。她不免问道：「谁为此买单？」
她表示：「我们的医疗系统不堪重负，再加上还要应对肺结核、COVID-19和其它来自世界各地的疾病。」
2023財年，美国共逮捕了320万非法和不予入境的外国人。2022財年，这一数字也超过270万人。如果再加上那些「已知逃逸者」──即边境巡逻人员记录在案但未抓获的非法移民，在拜登政府执政不到三年的时间里，已有超过800万非法移民进入美国。
语言障碍製造医疗成本
这位无法透露姓名的医护人员表示，非法移民患者通常会在一位为其辩护的担保人陪同下看病，但语言障碍仍然给医生和其他工作人员造成了困扰。
「並不是每个人都会说这些患者的语言。」她说，「这变成另一个负担。」医院需要为此聘请翻译，或聘请能跟来自几十个不同国家患者沟通的工作人员。
「当然，学习另一种语言，或聘请能够满足这些患者不同医疗需求的工作人员並没有错。没有人愿意看到他人痛苦。」但另一方面，这样做是以牺牲「他人」利益为代价的。她直言，这个「他人」就是「美国本土患者，以及最终买单的纳税人」。
这位医护人员说，为了满足非法移民的医疗需求，美国本土患者预约医生的时间经常被「推后」。
「他们（非法移民）的就诊时间比退伍军人要快得多，而且还能得到最好的治疗，甚至得到比退伍军人患者更好的治疗。」她说，反而退伍军人患者就医需要等上几个月的时间，才能得到专家的诊治，而刚刚越过边境的非法移民只需要等一週即可。
「我亲眼目睹了这种情况」，她说，「我们每天也能从退伍军人事务部的患者那里听到这种情况。」当边境巡逻人员將非法移民患者带到医院时，他们周围瀰漫著一种「神祕的气氛」。
「任何人都不得向媒体或公眾谈论他们（非法移民）为什么在那里，或如何到达那里。」她说，「我们把他们护在这个保护圈里，这是错误的做法。我们应该让公眾知道事实。」政府正在利用「病患隱私」作为盾牌来隱藏正在做的事情。
她认为：「在医疗保健领域，患者隱私是优先考虑的问题。但当涉及非法移民时，这就变成了精英主义或受保护的阶级。」
拘留所占用医护资源
南加州另外一名经验丰富的医生告诉，非法移民涌入圣地亚哥和帝国县，人数之多「简直令人髮指」，整个医疗系统「不堪重负」。这位医生同样担忧遭到报復而选择匿名接受採访。
他对非政府组织受僱为非法移民提供服务的所谓「保密性」表示担忧。他问道：「透明度在哪里？完全没有透明度。」
这位医生表示，2020年疫情爆发之初，他参与了一项由政府计划的COVID-19检测合约项目，但该合约项目在最后一刻被取消。
「我们开始测试和治疗患者，然后……我们被赶了出去，」医生说，他们之所以被突然终止合约，是因为被另一家外地公司取而代之。为非法移民服务的非政府组织夺走了属於当地社区的金钱、资源和工作机会。
他说，在当前全州医疗系统的家庭医生和护士极度短缺的情况下，他所在医院培训的三名护士，以更高的工资和福利被招募到加州埃尔森特罗（El Centro）的移民和海关执法局（ICE）拘留中心工作。
「那里是一个很大的地方，因此需要使用更多资源。很多专业护士从我们这里被调走了。」他说，越来越多的本土患者只能前往紧急护理诊所，因为他们找不到家庭医生为自己治疗。
「帝国县的家庭医生严重短缺」，他说， 「预约时间需要几週到几个月的时间。」
「边境城市不得不在没有资源的情况下应对大量涌入的非法移民问题。但当占用现有资源时，无疑是剥夺了本该属於社区的资源。结果就是令整个医疗系统出现问题。」他说。
疾病传播和伤害处置
这位医生还举例，根据感染的严重程度，肺结核患者可能会在医院病床上躺上几个月。
「不能让他们出院，因为这是公共卫生问题，所以他们只能待在医院里。我们有一名患者住院6个月，接受了全面治疗，而所有费用由政府支付。」他说，「除了偏远的边境城镇外，美国的肺结核患者几乎已经消失，但由於非法移民的涌入，帝国县的结核病发病率比我见过的任何地方都要高。」
根据哈佛医学院全球卫生服务中心的数据，帝国县结核病发病率为每10万人38例，比全美平均水平高出近10倍。而边境另一边的墨西哥墨西卡利的发病率为每10万人100例，是北美发病率最高的地区之一。
该中心还指出，结核病病例数可能被低估，並表示「如果检测工作更加有力，实际比率可能会高得多」。
医生说，除了结核病和麻疹外，淋病、梅毒、麻疹和爱滋病等性传染病的发病率也在上升。
「梅毒已经很少见了，如今病例却在增加。」医生说，非法移民还会被刀片刺网割伤，需要接受治疗。「他们在翻越铁丝网时会割伤手脚。他们通常会在铁丝网上套上一件外套或其它东西，但有时铁丝网会刺穿这些防护。」
这位医生证实，由於许多医疗专业人员和资源都被用来治疗非法移民，包括退伍军人在內的美国患者受到了忽视。
「退伍军人事务部的患者需要等待很长时间才能到诊所看病，仅预约就需要等几个月的时间，这里对退伍军人的照顾非常有限。」他说，「由於不得不为ICE拘留中心投入更多资金，退伍军人事务部的计划被忽视了。」
对边境巡逻人员的伤害
这位同时治疗边境巡逻人员的医生表示，边境巡逻人员的工伤「已经达到顶峰」。 他还注意到，因压力和焦虑而出现心理健康问题的特工人数也在增加。
他说，许多特工表示，他们被迫成为处理非法移民事务的办事员，而不是做他们的本职工作。
「他们（特工）真的很沮丧，他们的意见没有被倾听，他们得不到所需的资源，他们感觉自己的双手被束缚，而且正在被压制。」医生说，「他们成了处理问题的代理人，而不是真正地去抓罪犯和毒贩。」
特工们还目睹了令人髮指的罪行，包括墨西哥贩毒集团对妇女和女孩的虐待和强姦。
「遇到的很多女孩中，有相当一部分在长途跋涉中受到过虐待。我们见过几个这样的女孩，我们这里所说的年轻女孩，仅有12 岁、13 岁，她们被迫怀孕，这是非常悲哀的。」他说， 「所以这会造成损失⋯⋯这些未成年人在无人陪伴的情况下独自上路，这其中还牵扯人口贩卖。这种事確实经常发生。」
特工的自杀率也在上升。2022年，有14名特工自杀。这一数字比美国海关和边境保护局（CBP）开始追踪这类死亡人数以来的任何一年都要多。
美国国会眾议员托尼‧冈萨雷斯（Tony Gonzales）在2023年12月15日的一份声明中说：「我们身穿制服的执法人员要进行长时间、高强度的工作，他们已经被逼到了崩溃的边缘。」
2007年至2022年间，CBP共有149人自杀身亡，「与其它执法机构相比，这是自杀率最高的机构之一」。
非法移民的成本
根据非营利性组织美国移民改革联盟（Federation for American Immigration Reform, FAIR）的数据，2022年加州通过Medi-Cal为非法移民提供医疗服务的费用约为每年48亿美元。
据FAIR估计，2022年非法移民的联邦医疗费用总额超过231亿美元，为无保险非法移民支付未付医院帐单的费用约为82亿美元。
加州每年为非法移民花费的总成本约为228亿美元。相比之下，2022年德州非法移民的年度成本为99亿美元。
FAIR研究估计，非法移民在美国造成的总成本为每年1,830亿美元。2023年6月，约有1,680万非法移民居住在美国，比2022年1月增加了130万，比2020年底增加了230万。这表明在拜登政府执政的前两年半里，全美非法移民人口就增加了16%。
FAIR指出：「非法移民每年对经济造成的净负担现已超过1,500亿美元，超过了美国15个州的年GDP產值。」
FAIR发言人伊拉‧梅尔曼（Ira Mehlman） 表示，除了非法移民造成的惊人成本外，仅2023年12月19日当日就有1.26万名非法移民越境，拜登政府正在「以美国公眾的安全为赌注，玩俄罗斯轮盘赌」。
「他们根本无视法律。法律明確规定，如果你非法居留在该国，你將被驱逐出境，而马约卡斯（国土安全部部长）却认为仅仅入境本身不足以驱逐某人。」梅尔曼说，「我们都预料到政府会有一些不称职的地方，甚至可能会有疏忽，但现在我们看到的是那些宣誓维护移民法的人公然破坏移民法。」
在2023年12月21日的新闻发布会上，白宫新闻祕书卡琳‧让-皮埃尔（Karine Jean-Pierre）淡化了边境危机，她告诉记者，南部边境创纪录的非法移民数量並不罕见。
她说：「我们在边境看到的是移民潮的增加，当然，这是有起伏的。每年这个时候，我们都会在边境看到更多非法移民，这並不罕见。几十年来，这个移民系统一直处於崩溃状態，总统对此非常重视，並试图採取更多措施。」
退伍军人质疑「优先意识」
居住在加州圣安娜市的前海军陆战队员罗伯特·哈蒙德（Robert Hammond）是一名癌症患者，他因健康原因提前从学校教师的工作岗位上退休。
他告诉，由於边境危机，他看到退伍军人的医生预约被推迟了几个月，他自己就是这种情况。
他质疑拜登政府的「优先意识」。他指出拜登政府「溺爱那些违反我们法律来到这里的人，给他们钱、食物、住房、衣服和免费医疗」，但对退伍军人、对所有美国公民却「置之不理」。
「对此负责的人更感兴趣的是看到我们退伍军人的死亡，这就是我的感受。他们不想要我们，因为他们知道我们不会给他们投票。」他说，「但是非法入境的人很有可能会投票给他们。 我们是可有可无的。」
他说，花在非法移民身上的钱应该用於发展更好的医疗保健和癌症研究，以提高美国公民的生活品质。另外，考虑到边境危机期间非法进入美国的恐怖分子嫌疑人激增，他也担心国家安全。